Por que polivitamínico e suplemento pronto podem atrapalhar

Polivitamínicos e suplementos prontos podem atrapalhar porque trazem a mesma fórmula para pessoas com necessidades completamente diferentes. Eles podem oferecer nutrientes que você não precisa ou que já estão altos no seu organismo, e ao mesmo tempo fornecer uma quantidade insuficiente daquilo que realmente está faltando.

Muita gente começa a tomar um polivitamínico para ter mais disposição, fortalecer a imunidade, melhorar cabelo e unhas ou ganhar massa muscular. A intenção é boa, mas sem avaliação o resultado pode ser nulo ou, em alguns casos, gerar um novo desequilíbrio.

Cada organismo tem uma necessidade diferente

A necessidade de vitaminas e minerais muda com a idade, o sexo, a fase de vida (gestação, amamentação, menopausa), a alimentação, o funcionamento do intestino, o uso de medicamentos, a prática de exercícios, o volume da menstruação e até fatores genéticos. Uma mulher que menstrua muito pode precisar de ferro, enquanto um homem adulto com ferritina alta pode ser prejudicado pelo excesso desse mineral. A mesma cápsula não serve para os dois.

Além disso, uma deficiência importante costuma exigir uma estratégia específica, com a forma, a dose e o tempo definidos para aquele caso. A quantidade presente em um polivitamínico genérico muitas vezes não é suficiente para corrigir o problema, e a pessoa acredita que está tratando algo que continua lá.

Minerais competem entre si

Alguns minerais usam os mesmos caminhos para serem absorvidos, e o excesso de um pode reduzir a absorção do outro. Zinco e cobre são um exemplo clássico: o excesso de zinco por tempo prolongado pode levar à deficiência de cobre, e o equilíbrio entre os dois importa para a imunidade, a pele, o cabelo e a formação do sangue. Cálcio e ferro também competem quando tomados juntos.

No consultório, é comum eu ver exames com esse tipo de desequilíbrio, e a análise individual é que mostra o que precisa ser reposto e o que não deve entrar. Em uma fórmula pronta, essas relações não são ajustadas para você.

Os riscos do excesso

Existe a ideia de que vitamina "sobra e sai na urina". Isso vale em parte para algumas vitaminas solúveis em água, mas não para todas as substâncias:

• Vitaminas A, D, E e K são solúveis em gordura e se acumulam no organismo. O excesso de vitamina A, por exemplo, é tóxico para o fígado, e na gestação está associado a malformações.
• Vitamina D em excesso pode elevar o cálcio no sangue, com risco para os rins.
• Ferro em excesso se acumula e causa dano oxidativo, além de desconforto intestinal.
• Vitamina B6 em uso prolongado e elevado está associada a alterações nos nervos, com formigamento nas mãos e nos pés.
• Selênio em excesso pode causar queda de cabelo e unhas quebradiças, justamente o que muitas pessoas querem melhorar.

Quando a pessoa soma polivitamínico, suplemento para cabelo, pré-treino e alimentos enriquecidos, as quantidades se sobrepõem sem que ela perceba.

Suplementos podem alterar exames

A biotina, muito presente em fórmulas para cabelo, pele e unhas, é um bom exemplo. Em quantidades elevadas, ela pode interferir em exames laboratoriais, incluindo hormônios da tireoide e marcadores cardíacos, gerando resultados falsamente alterados. Por isso, sempre informe ao médico e ao laboratório quais suplementos você usa. Falo mais sobre esse tema no artigo sobre alimentação e saúde dos cabelos.

Interações com medicamentos

Vitaminas, minerais e fitoterápicos podem interagir com medicamentos. Cálcio e ferro atrapalham a absorção do hormônio da tireoide se forem tomados no mesmo horário. Vitamina K interfere em anticoagulantes. Alguns fitoterápicos interagem com antidepressivos e anticoncepcionais. Natural não é sinônimo de inofensivo.

E quando o suplemento é necessário?

Há situações em que a suplementação é claramente indicada: o ácido fólico antes da concepção e no início da gestação é recomendação do Ministério da Saúde, a vitamina B12 costuma ser necessária em quem segue alimentação vegana, e deficiências confirmadas em exames precisam de correção. O problema não é o suplemento em si, e sim tomá-lo sem critério. Para quem está grávida ou tentando engravidar, leia sobre por que a suplementação na gestação precisa ser individual.

Sinais de que vale investigar antes de comprar um suplemento

• Cansaço que não melhora mesmo dormindo bem
• Queda de cabelo intensa ou unhas que quebram com facilidade
• Menstruação muito volumosa ou ciclos irregulares
• Infecções frequentes e cicatrização lenta
• Alimentação muito restrita, vegetariana ou vegana sem acompanhamento
• Planejamento de gestação, amamentação ou transição para a menopausa
• Uso contínuo de medicamentos, como os que reduzem a acidez do estômago

Todos esses cenários podem esconder deficiências, e todos têm outras causas possíveis. Tomar um suplemento genérico pode aliviar pouco e atrasar o diagnóstico do que está por trás.

Como a suplementação individualizada funciona

Na nutrição funcional, a suplementação é a última peça, e não a primeira. O caminho que sigo com as pacientes é este:

1. Conversa detalhada sobre sintomas, rotina, alimentação, ciclo menstrual, medicamentos e histórico.
2. Exames laboratoriais escolhidos para o seu caso, e não um pacote padrão.
3. Ajuste da alimentação, porque boa parte das necessidades pode ser atendida pela comida.
4. Suplementação e fitoterapia quando indicadas, com forma, dose, horário e tempo de uso definidos individualmente.
5. Reavaliação, para saber se o que foi prescrito precisa continuar, mudar ou ser suspenso.

Se você quer mais energia, cabelo forte e pele bonita, o ponto de partida é descobrir o que está em falta ou em excesso no seu organismo. Esse cuidado faz parte do acompanhamento nutricional para pele e cabelo e de todos os tratamentos que conduzo, com atendimento online para São Paulo, todo o Brasil e brasileiras no exterior. Não indico marcas nem doses em conteúdo aberto: essa definição é sempre feita em consulta.