Fertilidade masculina: por que o casal inteiro entra no plano

O casal inteiro entra no plano de fertilidade porque metade do material genético do bebê vem do espermatozoide, e a qualidade dele também é influenciada pela alimentação e pelo estilo de vida. Ainda assim, é muito comum que só a mulher mude a rotina, faça exames e tome cuidados, enquanto o parceiro segue como estava.

A formação de um espermatozoide leva cerca de três meses. Isso significa que os hábitos do homem nesse período (o que ele come, quanto bebe, se fuma, como dorme, se está acima do peso) aparecem na contagem, na movimentação e na integridade do DNA dos espermatozoides que vão participar da fecundação. Um preparo nutricional conjunto é simples, faz sentido biológico e costuma melhorar a adesão dos dois.

A infertilidade é só da mulher?

Não. Os fatores masculinos estão presentes em uma parte importante dos casais com dificuldade para engravidar, sozinhos ou somados a fatores femininos. Mesmo assim, no consultório eu ainda vejo muitos casais em que o homem nunca fez um espermograma, enquanto a mulher já passou por uma longa lista de exames e procedimentos.

Olhar para os dois desde o início economiza tempo, reduz a carga emocional sobre a mulher e aumenta as chances de encontrar pontos que podem ser melhorados.

O que a alimentação influencia no espermatozoide?

O espermatozoide é uma célula muito sensível ao estresse oxidativo, ou seja, ao excesso de radicais livres. A membrana dele é rica em gorduras que se danificam com facilidade, e o DNA que ele carrega pode sofrer fragmentação. Uma alimentação pobre em antioxidantes e rica em açúcar, álcool e gordura de má qualidade favorece esse dano.

Os principais pontos que a nutrição acompanha são:

• Concentração: quantos espermatozoides estão presentes no sêmen.
• Motilidade: a capacidade de se movimentar até o óvulo.
• Morfologia: a forma do espermatozoide.
• Integridade do DNA: quando há muita fragmentação, a fecundação e o desenvolvimento do embrião podem ser prejudicados.

Quais nutrientes são importantes para a fertilidade masculina?

• Zinco: participa da produção de testosterona e da formação do espermatozoide. Fontes: carnes, ovos, frutos do mar, sementes de abóbora e feijões.
• Selênio: antioxidante ligado à motilidade. A castanha-do-pará é uma fonte concentrada, e por isso a quantidade também precisa de orientação.
• Folato: participa da síntese do DNA. Folhas verde-escuras, lentilha, grão-de-bico e brócolis.
• Ômega-3: compõe a membrana do espermatozoide. Sardinha, salmão, chia e linhaça.
• Vitaminas C e E: antioxidantes presentes em frutas cítricas, acerola, goiaba, castanhas e sementes.
• Licopeno: presente no tomate cozido e na melancia.
• Vitamina D: seus níveis são avaliados em exame e corrigidos de forma individual.

Suplementos com combinações de antioxidantes para homens são muito vendidos, mas não são iguais para todos. A indicação e a dose são individuais, definidas em consulta a partir dos exames e do histórico, e sempre em conversa com o urologista ou especialista em reprodução quando há alteração no espermograma.

Quais hábitos prejudicam a fertilidade do homem?

1. Cigarro e vape: aumentam o estresse oxidativo e prejudicam o DNA do espermatozoide.
2. Álcool frequente: interfere na testosterona e na produção de espermatozoides.
3. Excesso de peso, principalmente abdominal: o tecido gorduroso converte testosterona em estrogênio e aumenta a inflamação.
4. Resistência à insulina: muitas vezes silenciosa, aparece nos exames de glicemia e insulina.
5. Calor nos testículos: notebook no colo, sauna e banheira quente com frequência, e longos períodos sentado.
6. Anabolizantes e alguns hormônios: podem suprimir a produção de espermatozoides.
7. Sono ruim e estresse crônico: desregulam o eixo hormonal.

Como montar o prato do homem que quer ser pai?

A base é a mesma de uma alimentação equilibrada para a mulher, o que facilita muito a rotina em casa:

• Proteína de qualidade em todas as refeições principais, com peixes pelo menos algumas vezes na semana.
• Vegetais coloridos no almoço e no jantar.
• Frutas inteiras nos lanches, no lugar de biscoitos e doces.
• Castanhas e sementes em pequenas porções.
• Azeite como gordura principal.
• Menos embutidos, frituras, refrigerantes e bebidas alcoólicas.

Quando o casal passa a comer junto dessa forma, a mudança deixa de ser um sacrifício de um só e vira um projeto da família. Em muitos casos, o homem também se beneficia em energia, peso e exames, o que reforça a motivação.

Quais exames o homem deve fazer?

O espermograma é pedido pelo médico e é o ponto de partida. No acompanhamento nutricional, conforme o caso, costumo avaliar glicemia e insulina de jejum, perfil lipídico, vitamina D, vitamina B12, zinco, ferritina e marcadores de inflamação. A avaliação hormonal e a investigação de causas como varicocele e infecções são feitas pelo urologista.

Peso e resistência à insulina no homem

O excesso de gordura, principalmente na região abdominal, é um dos pontos mais importantes na fertilidade masculina e um dos mais esquecidos. O tecido gorduroso aumenta a conversão de testosterona em estrogênio, eleva a inflamação e costuma vir acompanhado de resistência à insulina, alterações de colesterol e pior qualidade do sono, inclusive apneia. Todos esses fatores interferem na produção de espermatozoides.

A boa notícia é que pequenas mudanças consistentes já movimentam esses marcadores: reduzir bebidas alcoólicas e refrigerantes, trocar lanches ultraprocessados por comida de verdade, incluir musculação ou outra atividade regular e melhorar o sono. Não é necessário, nem recomendado, fazer uma dieta radical. A perda de peso gradual e sustentada é a que se mantém depois que o bebê chega.

Estresse e sono também contam

Rotinas de trabalho exaustivas, noites curtas e ansiedade com a tentativa de engravidar afetam o eixo hormonal masculino. Dormir bem, ter momentos de descanso e dividir com a parceira a carga emocional do processo fazem parte do cuidado.

Como funciona o acompanhamento do casal?

No acompanhamento nutricional para fertilidade, o plano pode ser feito para a mulher ou para o casal. São três meses, o tempo de formação do espermatozoide e de amadurecimento do óvulo, com consultas online, exames individualizados, plano alimentar para cada um (pensado para caber na mesma rotina de casa) e acompanhamento por WhatsApp. Atendo a partir de São Paulo para todo o Brasil e brasileiros no exterior.

Para entender o lado feminino da preparação, leia o que ajustar na alimentação nos meses antes de engravidar e qualidade dos óvulos e alimentação.

Se o casal tenta engravidar há um ano sem sucesso (ou há seis meses, quando a mulher tem mais de 35 anos), a investigação médica dos dois deve ser feita. A nutrição funcional complementa esse cuidado, não substitui.