Queda de cabelo no pós-parto: o que é normal e o que ajuda

A queda de cabelo no pós-parto é, na maioria das vezes, normal. Durante a gestação, os hormônios mantêm mais fios na fase de crescimento, e muitas mulheres sentem o cabelo mais cheio. Depois do parto, com a queda brusca desses hormônios, um grande número de fios entra ao mesmo tempo na fase de descanso e cai algumas semanas ou meses depois. Esse processo tem nome: eflúvio telógeno pós-parto.

Costuma começar alguns meses após o nascimento do bebê e melhorar gradualmente ao longo do primeiro ano. O que não é esperado é uma queda que se prolonga muito, que vem com falhas visíveis no couro cabeludo ou acompanhada de cansaço extremo, unhas fracas e palidez. Nesses casos, carências nutricionais e alterações da tireoide precisam ser investigadas, e a nutrição tem bastante a oferecer.

Por que o cabelo cai tanto depois do parto?

O fio de cabelo passa por fases: crescimento, transição e repouso, depois cai e dá lugar a um novo fio. Na gestação, o estrogênio alto prolonga a fase de crescimento. Quando o bebê nasce, esses níveis caem de uma vez, e os fios que ficaram retidos entram juntos na fase de repouso. Por isso a queda parece tão volumosa: é como se o corpo devolvesse de uma só vez o cabelo que não caiu durante a gravidez.

A essa mudança hormonal se somam fatores muito presentes no puerpério: noites interrompidas, estresse, alimentação desorganizada, perda de sangue no parto e a alta demanda de nutrientes da amamentação.

Quando a queda de cabelo não é só hormonal?

Vale investigar quando aparecem sinais como:

• Queda que continua intensa por muitos meses, sem sinal de melhora.
• Falhas ou áreas com couro cabeludo visível.
• Cansaço desproporcional, falta de ar, palpitação ou palidez, que podem indicar anemia.
• Unhas fracas, pele muito seca, intestino preso, sensação de frio ou, ao contrário, ansiedade, perda de peso rápida e palpitação, que podem apontar alteração na tireoide.
• Queda que começou antes do parto ou histórico de queda em outras fases.

A tireoidite pós-parto, por exemplo, pode surgir no primeiro ano após o nascimento e causa sintomas que se confundem com o cansaço natural dessa fase. O diagnóstico e o tratamento são médicos, e a nutrição acompanha junto.

Quais nutrientes influenciam a queda de cabelo?

• Ferro e ferritina: a ferritina baixa é uma das causas mais frequentes de queda prolongada. A gestação e o parto consomem bastante das reservas de ferro.
• Proteína: o fio é formado principalmente por queratina, uma proteína. Mães que pulam refeições e vivem de lanches rápidos costumam comer pouca proteína.
• Zinco: participa da renovação celular do folículo.
• Vitamina D: relacionada ao ciclo do folículo capilar.
• Vitamina B12 e folato: participam da formação de novas células.
• Ômega-3: contribui para a saúde do couro cabeludo e para o controle da inflamação.
• Selênio e iodo: importantes para a tireoide.
• Biotina: muito presente em suplementos para cabelo. A deficiência verdadeira é incomum, e o uso de biotina pode interferir no resultado de alguns exames laboratoriais, inclusive de tireoide. Avise o médico e o laboratório se estiver usando.

O que comer para ajudar o cabelo no pós-parto?

1. Proteína em todas as refeições: ovos, carnes, frango, peixes, feijões, lentilha, iogurte natural e queijos.
2. Fontes de ferro com vitamina C: feijão com uma fruta cítrica depois, carne com salada de tomate, folhas escuras com limão.
3. Castanhas e sementes: sementes de abóbora e girassol, castanhas e amêndoas, em pequenas porções, são práticas para quem está com o bebê no colo.
4. Peixes algumas vezes na semana: sardinha e salmão são boas escolhas.
5. Vegetais coloridos: cenoura, abóbora, beterraba, brócolis e folhas trazem vitaminas e antioxidantes.
6. Refeições que não dependem de tempo: deixar ovos cozidos, frutas lavadas, iogurte e castanhas à mão evita longos períodos sem comer.

Suplemento para cabelo resolve?

Os suplementos prontos para cabelo, pele e unha trazem uma combinação padrão de nutrientes que pode não corrigir o que está faltando, principalmente o ferro. Além disso, quem está amamentando precisa de cuidado redobrado com o que usa, já que alguns compostos passam para o leite. A suplementação, quando indicada, é individual, com escolha dos nutrientes e dose definidas em consulta, a partir dos exames.

Amamentar piora a queda?

A amamentação aumenta a necessidade de alguns nutrientes, e quando a alimentação da mãe não acompanha essa demanda, as reservas diminuem. Isso não é motivo para interromper a amamentação. É motivo para cuidar melhor da alimentação da mãe, como explico no artigo sobre alimentação na amamentação. Dietas muito restritivas para emagrecer no pós-parto também podem piorar a queda.

Quais cuidados além da alimentação ajudam?

• Dormir sempre que possível e aceitar ajuda nas tarefas da casa.
• Evitar prender o cabelo muito apertado e reduzir procedimentos químicos nessa fase.
• Lavar e pentear com delicadeza.
• Procurar um dermatologista se a queda for intensa ou prolongada.

Quais exames ajudam a investigar a queda?

Na consulta, conforme os sintomas e o histórico, costumo avaliar hemograma completo e ferritina, vitamina D, vitamina B12, zinco, perfil da tireoide e marcadores de inflamação. A interpretação é feita no contexto: um exame dentro da faixa de referência do laboratório nem sempre significa que o nível está adequado para a fase de amamentação e recuperação do parto. Quando há alteração hormonal ou suspeita de outra causa de queda, o médico e o dermatologista participam do cuidado.

Um dia de alimentação que favorece o cabelo

Um exemplo simples: café da manhã com ovos mexidos, pão integral e uma fruta; lanche com iogurte natural e sementes de abóbora; almoço com arroz, feijão, carne ou frango, salada de folhas escuras com tomate e limão; lanche da tarde com banana e castanhas; jantar com peixe, legumes e batata-doce. Não é um cardápio para copiar, e sim um exemplo de como proteína, ferro, zinco e vitaminas podem aparecer ao longo do dia sem complicação.

Lembre-se de que o cabelo cresce devagar. Mesmo com a alimentação ajustada e as carências corrigidas, os fios novos levam meses para ganhar comprimento. Os primeiros sinais costumam ser os cabelinhos curtos nascendo perto da raiz, na linha da testa.

Como é o acompanhamento nutricional no pós-parto?

No acompanhamento nutricional no pós-parto e na amamentação, um dos objetivos é justamente evitar a queda de cabelo excessiva e a falta de nutrientes causada pela alta demanda e pelo cansaço dessa fase. Avalio sinais e sintomas, peço exames para investigar carências, monto o plano alimentar junto com a mãe, dentro da rotina real com o bebê, e acompanho por WhatsApp. O atendimento é online, a partir de São Paulo, para todo o Brasil e brasileiras no exterior, em planos de dois ou três meses.