Gastrite: o que é, o que causa e como a nutrição funcional ajuda

Gastrite é uma inflamação da mucosa, a camada que reveste a parte interna do estômago. Ela pode causar dor ou queimação na boca do estômago, azia, sensação de estufamento, enjoo e perda de apetite. Ela também pode existir sem nenhum sintoma, e por isso muita gente só descobre em uma endoscopia.

As causas mais frequentes são a infecção pela bactéria Helicobacter pylori e o uso repetido de anti-inflamatórios. A alimentação não costuma ser a causa isolada, mas pesa muito na intensidade dos sintomas e na recuperação da mucosa. É aí que a nutrição funcional entra, sempre junto com o acompanhamento médico.

Como o estômago se protege do próprio ácido

As células do estômago produzem ácido clorídrico. Esse ambiente ácido é necessário: ele ativa a pepsina, a enzima que começa a digestão das proteínas, ajuda a absorver nutrientes como ferro e vitamina B12 e funciona como uma barreira contra micro-organismos que chegam com a comida.

Para não ser agredido por esse ácido, o estômago produz uma camada de muco e bicarbonato que protege a parede. A gastrite aparece quando esse equilíbrio se rompe: ou a proteção fica fraca, ou algum fator agride a mucosa de forma repetida. Mesmo com a produção de ácido normal, a parede pode inflamar se a camada protetora estiver comprometida.

Quais são os sintomas da gastrite

• Dor, ardor ou queimação na parte alta do abdome
• Azia e sensação de refluxo
• Estufamento e sensação de estômago cheio com pouca comida
• Enjoo, às vezes com vômito
• Perda de apetite

Esses sintomas se confundem com os de outras condições, como refluxo, dispepsia funcional e até problemas na vesícula. Por isso, sintoma frequente merece investigação, e não só remédio para aliviar.

O que causa a gastrite

Helicobacter pylori

A H. pylori é uma bactéria muito comum, geralmente adquirida na infância por água ou alimentos contaminados e pelo contato próximo entre pessoas. Ela consegue sobreviver no ambiente ácido do estômago e pode permanecer ali por muitos anos, mantendo uma inflamação crônica. Nem todo mundo que tem a bactéria desenvolve sintomas, mas ela é a principal causa de gastrite crônica e está associada a úlceras. O diagnóstico é feito por exames como endoscopia com biópsia, teste respiratório ou pesquisa nas fezes, e o tratamento com antibióticos é prescrito pelo médico.

Medicamentos

Anti-inflamatórios como ibuprofeno, diclofenaco e ácido acetilsalicílico reduzem as substâncias que mantêm a proteção da mucosa. O uso frequente, mesmo em doses comuns, é uma causa importante de gastrite e úlcera. Nunca suspenda um remédio prescrito por conta própria, mas converse com seu médico se você usa esses medicamentos com frequência.

Hábitos e outros fatores

Álcool, cigarro e estresse intenso agridem a mucosa ou prejudicam sua recuperação. Existe ainda a gastrite autoimune, em que o próprio sistema imunológico ataca as células do estômago, com risco de deficiência de vitamina B12 e ferro. Somado a tudo isso, cada pessoa tem uma sensibilidade diferente aos alimentos, o que explica por que um mesmo prato incomoda uma pessoa e não outra.

Por que não normalizar a gastrite

No começo, a inflamação é uma tentativa do corpo de reparar a agressão. Quando ela se mantém por anos, a mucosa vai se alterando, e o risco de úlceras aumenta. A gastrite crônica associada à H. pylori também é reconhecida como fator de risco para câncer de estômago, por isso tratar a bactéria quando ela é encontrada é tão importante. Conviver com queimação diária como se fosse normal não é o caminho.

Sinais de alerta: procure o médico

Procure atendimento médico sem demora se tiver vômito com sangue ou com aspecto de borra de café, fezes pretas e muito escuras, emagrecimento sem explicação, dificuldade para engolir, anemia ou dor forte e persistente. Esses sinais precisam de avaliação imediata e não devem ser tratados apenas com mudança na alimentação.

Alimentos e hábitos que costumam piorar os sintomas

Não existe uma lista única que sirva para todos. No consultório eu vejo pacientes que toleram bem café e outros que sentem queimação com meia xícara. Em geral, estes são os itens que mais aparecem como gatilhos:

• Bebidas alcoólicas
• Cigarro
• Frituras e preparações muito gordurosas, que deixam a digestão mais lenta
• Café e bebidas com cafeína, em quem tem sensibilidade
• Pimentas e temperos muito picantes
• Ultraprocessados, como embutidos, salgadinhos e refeições prontas
• Refrigerantes e bebidas gaseificadas

Alguns hábitos ajudam bastante: fazer refeições menores e com calma, mastigar bem, evitar deitar logo depois de comer e jantar mais cedo. Comer muito rápido e passar longos períodos sem se alimentar para depois exagerar também costuma piorar o desconforto.

Como eu trato a gastrite com a nutrição funcional

O primeiro passo é entender o seu caso. Na consulta, eu investigo o histórico, o uso de medicamentos, a rotina, o funcionamento do intestino e os exames já feitos. Quando faz sentido, solicito exames laboratoriais para avaliar ferro, ferritina, vitamina B12 e outros nutrientes que costumam ficar baixos em quem tem gastrite ou usa inibidores de acidez por muito tempo.

A partir disso, montamos juntas um plano alimentar que reduz os alimentos que irritam a mucosa no seu caso, organiza os horários e inclui alimentos que favorecem a recuperação. Também olhamos para possíveis intolerâncias e sensibilidades, porque um intestino inflamado costuma andar junto com um estômago irritado. Se quiser entender melhor essa relação, leia sobre os sinais de que o intestino não vai bem.

Nutrientes e fitoterápicos que ajudam a recuperar a mucosa podem ser indicados, mas a escolha, a dose e o tempo de uso são individuais e definidos em consulta. Com a mucosa mais protegida e os gatilhos controlados, muitos pacientes conseguem, junto com o médico, reavaliar a necessidade dos remédios para acidez. Essa decisão é sempre médica.

Vale lembrar que o ácido do estômago tem funções importantes na digestão das proteínas e na absorção de nutrientes. Por isso, o uso de medicamentos que bloqueiam a acidez por longos períodos precisa de reavaliação periódica. Explico isso com mais detalhes no artigo sobre por que depender de antiácidos não é a melhor escolha.

O acompanhamento é feito em consulta online de saúde intestinal, com atendimento para São Paulo, todo o Brasil e brasileiras no exterior, e suporte pelo WhatsApp durante o tratamento. O remédio alivia o sintoma, mas investigar a causa é o que muda a história.